“没有不舒服就不需要做胃肠镜” 是许多人根深蒂固的观念。然而,正是这种错误认知,导致众多患者错失胃肠道肿瘤的最佳治疗时机,抱憾终身。
数据显示,我国消化道肿瘤发病率居高不下:食管癌病例占全球总数50%以上,胃癌约占40%,肠癌约占20% 。将近 50%的常见消化道癌症,都与不健康饮食、吸烟饮酒、运动不足、超重等因素密切相关。
值得注意的是,无症状恰恰是消化道早癌的显著特征,当明显临床症状出现时,肿瘤往往已进展至中晚期。因此,早筛查、早诊断、早治疗成为守护消化道健康的关键防线,而胃肠镜检查,则是发现消化道早癌的核心手段。
不少人以 “能吃能喝、无疼痛腹胀” 判定肠胃无恙,从而忽视检查。但实际上,多数胃癌、肠癌在早期几乎无明显症状,等出现症状时,病情往往已到晚期。消化道肿瘤早期的隐匿性极强,无症状反而成为最大 “陷阱”。
常规体检项目,如抽血、超声、CT 等,对胃肠道疾病的检测敏感度有限。由于胃肠道结构特殊,这些检查难以精准发现病变。
在我国消化道肿瘤高发的背景下,不做胃肠镜检查,极易造成漏诊,后果不堪设想。
很多人对胃肠镜检查心生恐惧,认为过程痛苦不堪。其实,胃镜检查的主要不适是恶心,肠镜检查则表现为腹胀,多数人都能耐受。
若心理负担过重或特别敏感,还可选择无痛胃肠镜或胶囊内镜,无需因恐惧放弃关键检查。
年龄>45 岁,且满足以下任意一条:
幽门螺杆菌(Hp)感染者
长期居住于胃癌高发地区
曾患慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等疾病
一级亲属有胃癌病史
存在高盐饮食、吸烟、重度饮酒等风险因素
满足以下任意一项即为结直肠癌高危人群:
年龄超过40岁
出现便血、黏液便、腹痛等消化道症状
一级亲属有结直肠癌病史
本人有癌症史或肠息肉史
存在高龄、吸烟、肥胖等危险因素
年轻人出现上腹部不适、大便性状改变等症状,也建议检查
健康人群:3 - 5 年检查一次
胃部疾病患者:根据具体病情,1 - 2 年检查一次;浅表性胃炎无症状者,3 年左右复查;慢性萎缩性胃炎或伴有肠化,每年复查
特殊情况:胃肠镜发现息肉、家族有结直肠癌或息肉病史者,每年检查;首次检查结果阴性,一般 2 年左右可再次体检;出现便血、呕血等症状,需及时复查
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