秋凉时节，带状疱疹进入高发期。带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病，患者除了容易出现皮肤水疱破溃，还常伴有剧烈疼痛。什么样的群体易感染带状疱疹，带状疱疹是不是“一次中招，终身免疫”？一起来了解。
带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性，主要侵犯神经和皮肤的疾病，主要表现为皮肤红斑、水疱为主，专家介绍，90%以上的成人体内都潜伏着水痘-带状疱疹病毒。儿童期感染这个病毒后，它在人体首次发病就会得水痘，水痘痊愈后，病毒依然会长期潜伏在体内。与水痘不同的是，带状疱疹并非“一次中招，终身免疫”，随着年龄增长，免疫功能逐渐下降，病毒会再激活并引发带状疱疹。
北京大学第一医院麻醉科副主任医师 林增茂：一是年龄，50岁以上的发病率是显著提高，所以一般来说50岁以上的这种病人一定要注意预防这个方面的问题。第二，免疫力比较低的病人，比如说是有长期吃激素类药或者是用免疫抑制剂的。还有一部分是劳累，比如经常熬夜，所以现在年轻人越来越多得带状疱疹。
带状疱疹发病后，绝大部分患者会形容有刀割样的、火烧样的、针刺样的疼痛，这样的疼痛随着疾病的好转就消失了。但有部分患者在皮损消失后依然存在顽固性的带状疱疹后神经痛，持续几个月甚至几年。
林增茂：神经的恢复比皮肤要慢很多，因此神经被破坏以后，恢复可能就是要以月为单位进行衡量计算。只能说疼痛降低到不影响生活、睡眠的状态，等待神经修复，慢慢恢复。年轻人肯定恢复得快，老年人年纪越大可能就恢复得慢。
带状疱疹的治疗关键在于急性期（发病一个月内）的有效干预
温州医科大学附属第一医院疼痛科主任林海介绍，带状疱疹好发于50岁以上、免疫力较低的人群，约有30%的患者因未及时规范治疗，最终发展为带状疱疹后遗神经痛。这种疼痛可以持续数月甚至数十年，严重影响生活质量。
“抗病毒药物可用于治疗带状疱疹，在皮疹出现后的72小时内使用效果最好，能够缩短病程及降低疾病严重程度。”沈斌指出。
林海也强调：“带状疱疹的治疗关键在于急性期（发病一个月内）的有效干预，包括抗病毒、镇痛和皮损处理。如果疼痛持续超过一个月，很可能转化为慢性神经痛，加大治疗难度。”
接种带状疱疹疫苗
减轻发病危害
接种带状疱疹疫苗是有效预防方式之一，也被称为一级预防。目前各地推出的惠民政策对接种带状疱疹疫苗也有不同程度的减免机制，鼓励大家早接种早预防。目前我国共有两种带状疱疹疫苗可以接种：
国产带状疱疹减毒活疫苗接种人群：40岁及以上人群可接种。全程1针。
进口重组带状疱疹疫苗接种人群：50岁及以上人群可接种。全程2针，两针之间，间隔2—6个月。
关于带状疱疹疫苗惠民活动
备注：1.重组带状疱疹疫苗(CHO细胞)：活动时间：2025年8月1日一2025年12月31日。2.带状疱疹减毒活疫苗(长春百克)：活动时间：2025年6月1日-2025年12月31日。
中日友好医院疼痛科主任 樊碧发：接种疫苗是预防病毒感染的重要或者主要办法，但是我们说不是100%的。打疫苗相当于在不发病的状态下，使自己身体产生抗体来抵抗病毒对人体的损害。但是有的人即便是打了疫苗了，但仍然会得带状疱疹，应该说比不打疫苗症状要轻得多。
医务人员提醒，以下人群不适宜接种带状疱疹疫苗：
1.以前接种疫苗后发生严重过敏反应的人群；
2.带状疱疹正在发作期患者需等带状疱疹急性期结束并且症状消失后才能接种疫苗；
3.免疫抑制人群；
4.血小板减少症患者或者其他凝血功能紊乱患者慎用。
认清带状疱疹认知误区
提高预防意识
带状疱疹并非普通皮肤病，处置不当很可能延误病情，甚至造成更加严重的疼痛症状。接下来一起了解关于带状疱疹的那些认知误区。
误区1：带状疱疹是自限性疾病不需要治疗？
樊碧发：有个黄金72小时的法则，在诊断为带状疱疹发疱72小时之内有充足的抗病毒药应用的话，会有效地控制带状疱疹病毒。不仅使疱疹好得更快，而且也能使疼痛降得很多。我们说一周到10天左右疗程是至关重要的。
误区2：带状疱疹只长在腰部？
林增茂：它也不光只是长在腰部，我们虽然说缠腰龙，但是它不光是在腰部，只要有神经的部位它都可能会发生，包括头、眼、耳，有一些可能会产生在面部。而且它不光影响皮神经，它还会影响内脏神经。
误区3：带状疱疹不会传染？
林增茂：带状疱疹在急性期有一定传染性，尤其疱液里是含有病毒的。所以在急性期，在一个月左右以内出现的话，内衣跟皮疹相接触的部位是需要跟家里人分开洗，原则上它也是经过呼吸道飞沫传播的，因此也建议跟家人分开、隔开。
误区4：带状疱疹一定会出皮疹？
樊碧发：最常见的是先疼个七八天、十来天，甚至撕心裂肺地疼，最后才长出痘。另一种情况是突然就出来带状疱疹，还没疼，过一阵子才疼。还有疱与疼一起出的人，一边疼一边就有了疱。还有一部分病人疼的模样和感染是一样，就是不出疱。我们通常把这类疱疹归结为隐匿性，也叫无疱型带状疱疹。
（羊城晚报•羊城派综合央视新闻、潮新闻、长江云新闻、央广网）
