31岁的张华（化名）是一名程序员，近期为赶项目连续10天加班到凌晨2时，疲劳就靠咖啡、香烟提神。9月5日凌晨，他突然感到胸口像被巨石压住，浑身大汗淋漓、左臂发麻，且症状越来越重，家人发现后紧急拨打120。
经检查，张华被确诊为“急性广泛前壁心梗”，冠状动脉前降支完全闭塞，经急诊绿色通道紧急介入治疗开通血管，才脱离生命危险。
9月8日，记者从长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）了解到，8月30日至9月5日，该院胸痛中心连续收治了20名心肌梗死患者，以30至50岁人群为主，病情均较危重。医生提醒，年轻人切勿仗着“身体好”忽视心脏发出的求救信号。一旦出现持续胸痛（超过20分钟）、胸闷、大汗、呼吸困难等症状，立即拨打120，原地等待救援，为抢救争取时间。
心梗早期识别很重要
心肌梗死即心肌缺血性坏死，是冠状动脉血供急剧减少或中断使得心肌严重而持久的缺血导致的心肌坏死。
基础研究证实，心肌梗死病人血管闭塞20分钟，心肌几乎没有坏死，30分钟后才开始出现坏死，6个小时后心肌坏死比例达到85%~90%。
急性心梗的病人在发病后的一个小时内如果能够开通血管，平均的死亡率是1.6%，如果我们把时间拖延到2个小时，平均死亡率是2.1%，如果延迟到6个小时，平均死亡率是6.0%。
“时间就是心肌，心肌就是生命”。心肌细胞一旦缺血受损，是不可逆的。
典型临床症状
胸痛：突发剧烈的持续性的胸骨后或心前区闷痛、紧缩压榨感或压迫感，放射痛，可向左上臂、下颌、颈、 背、肩部或左前臂尺侧放射，呈间断性或持续性，伴有出汗、恶心、呼吸困难、窒息感，甚至晕厥。
症状持续＞20分钟，含硝酸甘油不能完全缓解时，常提示急性心肌梗死。
不典型临床症状
上腹痛：一些胃肠道症状，如感觉到持续加重的“胃痛”、饱胀、恶心、呕吐，特别是活动量增加时反复出现，也预示心梗发作。
牙痛、下颌痛：一累就牙痛、—生气就牙痛，或是劳累、激动后牙痛加剧，都可能是心梗前兆。这种痛往往累及多颗牙齿，可伴有冷汗、肩痛等，女性更常见。
左肩、左腋下疼痛：左肩、左手臂内侧出现钝痛，可能放射到小指和无名指，如果伴有胸闷、气紧，更要警惕心梗。
后背痛：常常是今天后背痛，第二天改成了下巴痛；或是今天痛，第二天又不痛了。出现这种疼痛转移的现象，也要提防心梗。
嗓子痛、脖子痛：咽喉堵塞感、颈部紧缩感，可伴有呼吸不畅、大汗淋漓等症状，如果没有哮喘或上呼吸道感染，就要考虑心梗。
头痛：心梗有时会以神经症状为首发表现，患者会有头晕头痛、肢体瘫痪，或突然意识丧失、抽搐等类似中风的表现，老年人常见。
无痛心梗：约有10%~20%的心肌梗死病人无胸痛，多见于老年人及糖尿病患者，表现为上腹部不适、心悸、憋气等，突然的左心衰竭、不明原因的血压下降、心律失常和神志丧失等。
突然出现原因不明的体力下降，难以形容的胃烧灼感、手足发冷、大汗淋漓、皮肤湿冷、肢端青紫、嘴唇和指甲发绀、血压下降，原来有血压高的人降到正常或以下，呼吸困难和神志不清等，即使无心绞痛（尤其是老年人），也可能是心肌梗死的信号。
多数病人在发病前1小时有不适症状。
（羊城晚报·羊城派综合自@三湘都市报、南方网）
