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近日
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不少近视的人
会动做近视手术的心思
但是却又不敢做

长期以来,国内近视手术大多依赖进口设备,做手术的患者都要额外缴一笔“开机费”,综合治疗费用居高不下。如今国产全飞秒设备已经进入临床试验阶段,一旦落地,飞秒手术的价格有望更亲民。
△近视朋友请注意!国产飞秒来了(央视频号:央视财经-中国好医生)

近视手术究竟怎么选?
哪些人能做?
做完是不是就一劳永逸了?
👇👇👇
01
两大类手术:
一个做“减法”,一个做“加法”
目前主流的近视手术分两大类:角膜激光矫正手术和ICL眼内晶体植入手术。前者在角膜上“切削”出一副适合你的眼镜,后者在眼内放一枚不用摘戴的“超薄隐形眼镜”。
角膜激光矫正手术里,最常见的是这两种:
全飞秒
激光手术
VS
半飞秒
激光手术
优点
手术的切口最小,只有2毫米左右。术后恢复较快,视觉质量较佳。
矫正范围更广,适合角膜较薄、高度数、高散光的近视人群。
缺点
无法解决单纯性散光和远视等问题。
相对于其他手术方式,最容易出现干眼症状,术前眼睛较干的人群慎选。
适用范围
角膜厚度500微米以上,近视度数800度以内,散光500度以内。
角膜厚度450微米以上,近视1200度以内,散光600度以内。
↓快速了解全飞秒和半飞秒↓
至于ICL眼内晶体植入手术,是在眼内加一枚带度数的晶体,矫正范围覆盖近视50至1800度、散光最高600度,尤其适配高度、超高度近视,以及角膜偏薄无法接受激光手术的人群。
它最大的优势是可逆性,如果出现顽固高眼压、度数严重不匹配或需要处理白内障时可以取出更换。但“可逆”不等于“想取就取”——取出属于4级以上高难度内眼手术,虹膜撕裂、角膜内皮损伤的风险远高于第一次植入。此外,相对于其他手术,晶体价格相对较高。

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02
怎么选?
先看三个条件
近视手术不是“越贵越好”,而是“越合适越好”。做近视手术前通常先考虑这三件事:
一看度数。800度以内、角膜条件好,全飞秒是优先项;1200度以内,半飞秒的余量更足;超过1000度,或角膜偏薄、形态不佳,晶体植入更稳妥。
二看角膜。角膜的厚度、形态等,决定了你还能“削”多少。角膜厚度无法满足设定的切削深度、确诊圆锥角膜及其他类型角膜扩张疾病等情况,激光手术基本就此止步。
三看生活和用眼需求。喜爱运动的人群,全飞秒更安心;本身干眼明显,全飞秒或ICL更友好;预算有限又想要个性化矫正,半飞秒性价比更高。

所有人共同的“入场条件”是:适宜年龄通常在18-50岁之间,近两年近视度数变化不超过50度。18岁前眼球还在发育,50岁后老花、白内障开始“掺和”,都可能影响手术。
此外,重度干眼、严重的糖尿病、全身结缔组织疾病及免疫功能抑制、瘢痕体质、焦虑抑郁状态等,也都是明确的禁区。

所以术前检查不能省!角膜地形图、散瞳验光、角膜厚度、眼压测量、眼底检查……一项项过关,才有资格谈手术方式。
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03
手术不是“一劳永逸”,
护眼才是!
有一件事必须说清:
近视手术只能矫正视力,
不能根治近视。
眼轴被拉长、眼底变薄这些改变,不会因为摘了眼镜就消失,高度近视该有的视网膜裂孔、黄斑病变等风险,术后依然存在。所以术后正确护理对恢复至关重要,如果不注意用眼卫生,仍有可能出现视力下降。

·以下护理方式需牢牢记住·
👉术后按照医生要求点药
👉术后1个月内避免揉眼,不要画眼妆;术后3个月内不游泳、桑拿、温泉,避免戴美瞳;一年内不要潜水
👉拳击、篮球、足球等这类可能撞到眼睛的运动先放一放
👉1个月内尽量避免抽烟喝酒,不要吃刺激性强的食物
👉按时复查,术后第1天、1周、1个月、3个月、半年、1年需定期检查,之后每年复查一次
近视手术是一项成熟的技术,但不是一件可以冲动决定的事。无论选择哪种手术,先结合自己的角膜条件、用眼需求和医生专家建议,再决定要不要躺上那张手术台。


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