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不少子女的第一反应是"是不是没洗干净",于是给老人增加洗澡次数。结果越洗越痒。问题不在卫生,在皮脂。

01
老年人的皮肤,天生就少一层
随着年龄增长,皮脂腺和汗腺功能下降,皮肤表面的皮脂膜变薄,角质层含水量跟着降低。到了冬天,空气干燥加上室内取暖,把仅剩的皮脂又带走一层。
所以老年皮肤瘙痒,很多时候是生理性的老化加上环境的干燥,和干不干净没有关系。

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02
为什么偏偏是晚上痒
进被窝后体表温度升高,会加重痒感;白天有事做注意力被分散,夜里安静下来感知更明显;夜间无意识抓挠多,抓破后炎症介质释放,形成越抓越痒的循环。

03
洗澡要改三处
频次:冬季一周2—3次足够,不必天天洗,尤其小腿和腰背。
水温:37℃左右,不烫。老人对温度判断会变迟钝,最好提前调好。
清洁:少用或不用香皂、沐浴露,碱性越强越伤;搓澡直接停掉,搓掉的是本就稀缺的角质屏障。

04
保湿要够厚、够勤
洗完3分钟内全身涂,重点是小腿前侧、腰背、手臂外侧这几个最容易干的地方。选霜或软膏,封闭性比乳液好得多。一天可以补涂2—3次。指甲剪短,夜里可以戴棉手套,避免睡着时抓破。

05
也别一律当成"皮肤干"
持续不缓解的全身瘙痒,也可能与肝胆疾病、肾功能异常、血糖异常、甲状腺问题或血液系统疾病相关。如果同时出现皮肤或眼白发黄、尿量明显改变、不明原因消瘦、长期口渴多尿,需要往内科方向排查,而不是只盯着润肤。
温馨提醒:老年人皮肤薄、修复慢,抓破后容易继发感染,愈合也慢。不建议自行长期使用止痒药膏,尤其是不明成分的"特效止痒"产品。如果瘙痒持续超过两周、影响睡眠,或伴有皮疹、破溃、渗液,建议尽早到院面诊,由医生判断是单纯干燥还是需要进一步排查系统性疾病。
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郑州肤康皮肤病医院
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