廉井财教授谈摘镜：近视矫正并非人人适合，科学评估才是关键
很多近视朋友饱受眼镜困扰，运动不方便、戴口罩起雾、框架压鼻梁，于是把目光投向近视矫正手术，希望通过手术摆脱眼镜束缚。上海新视界眼科医院廉井财教授提醒大家，近视手术不是想做就能做，术前全面检查、个性化方案选择，是保障术后视觉质量的重中之重。
作为主任医师、博士生导师，廉井财教授拥有三十余年眼科临床经验，是国内较早投身屈光矫正领域的专家，也是全国ICL核心专家委员会核心成员，累计完成各类屈光手术20万例，在高度、超高度近视矫正方面积累了大量疑难病例处理经验，被不少患者亲切称为眼科“魔术手”。
在上海新视界眼科医院屈光门诊，每天都有大量年轻人前来咨询摘镜手术。廉井财教授表示，经常遇到患者直接要求“我要做全飞秒”或者“我就要ICL晶体植入”，把手术当成标准化流水线项目，这其实是一大误区。
“没有最好的手术，只有适合自己的手术。”廉井财教授解释，全飞秒SMILE手术、ICL晶体植入是当下主流的两大摘镜方式，但二者适配人群完全不同。全飞秒属于激光切削角膜的手术，更适合角膜厚度充足、近视度数适中的人群;而EVO‑ICL晶体植入，属于眼内植入晶体，不切削角膜组织，更适合高度、超高度近视，或是角膜条件不适合激光手术的患者。
想要判断自己适合哪一种，一套严谨完整的术前检查必不可少。在上海新视界眼科医院，屈光术前会开展二十余项专项检查，包含角膜厚度、角膜形态、眼底视网膜状态、眼压、瞳孔大小、泪液功能等多项维度。廉井财教授强调，高度近视人群，眼底更容易出现变薄、裂孔等风险，术前眼底筛查绝对不能省略，如果发现眼底病变，要先处理眼底问题，再评估矫正手术。
不少患者会关心手术安全性，廉井财教授谈到，近视矫正技术经过多年迭代已经十分成熟，但成熟不等于零风险。手术效果，一半靠先进设备，另一半靠医生经验判断。同样的度数，角膜形态、眼底情况不一样，手术设计方案也要随之调整，尤其遇到角膜形态异常、超高近视等复杂情况，就更考验医生临床积淀。
除了年轻人摘镜需求，现在越来越多中年人群，同时面临近视加上老花双重困扰，看远看不清，看近也模糊。上海新视界眼科医院也会根据患者情况，开展飞秒激光联合人工晶体置换等方式，一次性解决近视、老花、白内障多重问题，满足中年群体的用眼需求微医。
廉井财教授也提醒广大朋友，做完近视矫正手术，不等于眼睛就“一劳永逸”。手术只是矫正现有的近视度数，并不能改变近视本身带来的眼底改变。术后依旧要科学用眼，控制近距离用眼时长，高度近视人群，无论有没有做摘镜手术，都建议每年定期做眼底检查。
最后，廉井财教授建议，有摘镜想法的朋友，不要盲目跟风，不要只对比价格。优先选择正规眼科机构，完成全套术前检查，和主刀医生充分沟通自身用眼需求，综合度数、角膜、眼底、职业用眼场景，再确定最终手术方案，才能安心收获清晰好视力。
