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廉井财教授解读:近视手术怎么选?不同术式适合哪些人群

  • 更新时间 2026-11-07 22:26:37
廉井财教授解读:近视手术怎么选?不同术式适合哪些人群

  眼睛,是我们感知世界的窗口。随着近视人群逐年增多,越来越多人想要通过手术告别框架眼镜,但面对五花八门的近视矫正方式,不少人陷入选择难题。今天,我们邀请到上海新视界眼科医院廉井财教授,为大家通俗拆解近视矫正手术,帮大家避开误区,选到适合自己的方案。

  廉井财教授,主任医师、博士生导师,同济大学医学院兼职教授,原上海交通大学医学院附属瑞金医院眼科主任医师,同时也是全国EVOICL手术专家核心组成员,深耕眼科临床与激光眼科研究三十余年,经手过大量高度近视、复杂屈光、白内障老花矫正病例,在屈光手术领域积累了深厚的实战经验。

  “没有最好的手术,只有最适合你的手术。”这是廉井财教授经常和患者说的一句话。很多到院咨询的朋友,一来就点名要做某一种网红手术,却忽略了自身眼部条件。近视手术不是流水线项目,角膜厚度、近视度数、眼底状态、前房深度,每一项指标都会直接决定你能不能做、适合做哪一类手术。

  目前主流的近视矫正主要分为两大类:激光类手术和ICL晶体植入手术。

  激光类手术代表为全飞秒SMILE手术,原理是通过激光对角膜进行微切削,改变角膜曲率从而矫正近视。廉井财教授介绍,全飞秒切口小,术后恢复快,更适合角膜条件良好,中低度近视的人群。但如果角膜厚度偏薄,就不适合选择激光类手术。

  而EVO‑ICL晶体植入术,则属于眼内手术,不用切削自身角膜,将一枚微型人工晶体植入眼内,达到矫正视力目的,尤其适配高度、超高度近视人群。很多上千度近视,角膜条件不足以做激光的患者,大多可以评估ICL手术。不过ICL对眼睛前房空间、眼底健康状态有严格要求,必须经过全套精细化术前检查才能确定是否可以开展。

  不少患者会问:做完近视手术,以后会不会老花、白内障?对此廉井财教授解释,近视手术只是矫正当前的近视度数,并不能阻止眼睛自然的衰老变化。人到中老年,晶状体自然老化,依然有可能出现老花、白内障。即便做过近视手术,到了年纪同样可以接受白内障、三焦点晶体置换等手术,实现同时解决白内障、老花的诉求,临床上这类病例十分常见。

  “术前检查是手术安全的第一道防线。”廉井财教授反复强调,完整的屈光术前检查包含角膜、眼压、眼底、泪膜、瞳孔等数十项内容,不是简单测个视力、验光就完事。有些朋友图省事跳过部分检查,就会埋下隐患。上海新视界眼科医院屈光专科,会为每一位意向手术的患者完成全套精细化筛查,由资深专家综合全部数据评估,排除眼底病变、圆锥角膜等手术禁忌,再定制个性化矫正方案。

  很多人担心手术风险,实际上,不管是激光手术还是ICL晶体植入,技术经过多年迭代已经非常成熟,但成熟不等于人人都能做。专业的评估、规范的手术操作、术后遵医嘱复查用药,三者缺一不可。

  除了近视矫正,在复杂白内障、老花眼矫正领域,廉井财教授团队也开展三焦点人工晶体植入等高端手术,帮助中老年朋友摆脱眼镜束缚,同时看远、看中、看近,提升晚年视觉质量。

  摘掉眼镜固然美好,但眼科手术容不得半点侥幸。如果有摘镜想法,建议选择正规眼科机构,找经验丰富的眼科专家,充分沟通,理性看待手术效果,不盲目跟风网红术式,把眼部安全放在第一位。

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