同样是便秘，有人大便干结、口臭腹胀，是「肠胃积热」；有人有便意却排不动、乏力气短，是「虚证」。中成药通便讲究辨证——方向选错，可能越通越虚。
本文按中医证型，整理 12 种常用通便中成药的说明书要点：成份、适应症、用法用量，一篇查清。
1. 麻仁润肠丸
成份：火麻仁、苦杏仁（去皮炒）、大黄、木香、陈皮、白芍。
适应症：润肠通便。用于肠胃积热，胸腹胀满，大便秘结。
用法用量：口服。一次 3.2 g–6.4 g（1～2 丸），一日 2 次。
2. 麻仁丸
成份：火麻仁、苦杏仁、大黄、枳实（炒）、厚朴（姜制）、白芍（炒）。
适应症：润肠通便。用于肠热津亏所致的便秘，症见大便干结难下、腹部胀满不舒；习惯性便秘见上述证候者。
用法用量：口服。水蜜丸一次 6 g，小蜜丸一次 9 g，大蜜丸一次 1 丸，一日 1～2 次。
3. 麻仁滋脾丸
成份：大黄（制）、火麻仁、当归、姜厚朴、炒苦杏仁、麸炒枳实、郁李仁、白芍。
适应症：润肠通便，消食导滞。用于胃肠积热、肠燥津伤所致的大便秘结、胸腹胀满、饮食无味、烦躁不宁、舌红少津。
用法用量：口服。一次 1 丸，一日 2 次。
4. 通便灵胶囊
成份：番泻叶、当归、肉苁蓉。
适应症：泻热导滞，润肠通便。用于热结便秘，长期卧床便秘，一时性腹胀便秘，老年习惯性便秘。
用法用量：口服。一次 5～6 粒，一日 1 次。
5. 新复方芦荟胶囊（原复方芦荟胶囊）
成份：芦荟、青黛、琥珀。
适应症：清肝泻热，润肠通便，宁心安神。用于心肝火盛，大便秘结，腹胀腹痛，烦躁失眠。
用法用量：口服。一次 1～2 粒，一日 1～2 次。
6. 当归龙荟丸
成份：当归（酒炒）、龙胆（酒炒）、芦荟、青黛、栀子、黄连（酒炒）、黄芩（酒炒）、黄柏（盐炒）、大黄（酒炒）、木香、人工麝香。
适应症：泻火通便。用于肝胆火旺，心烦不宁，头晕目眩，耳鸣耳聋，胁肋疼痛，脘腹胀痛，大便秘结。
用法用量：口服。一次 6 g，一日 2 次。
7. 四磨汤口服液
成份：木香、枳壳、槟榔、乌药。
适应症：顺气降逆，消积止痛。用于婴幼儿乳食内滞证，症见腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘；中老年气滞、食积证，症见脘腹胀满、腹痛、便秘。
用法用量：口服。成人一次 20 ml，一日 3 次，疗程一周；新生儿一次 3～5 ml，一日 3 次，疗程 2 天；幼儿一次 10 ml，一日 3 次，疗程 3～5 天。
8. 便通胶囊
成份：麸炒白术、肉苁蓉、当归、桑椹、枳实、芦荟。
适应症：健脾益肾，润肠通便。用于脾肾不足，肠腑气滞所致的便秘，症见大便秘结或排便乏力、神疲气短、头晕目眩、腰膝酸软等；原发性习惯性便秘、肛周疾患所引起的便秘见以上证候者。
用法用量：口服。一次 3 粒，一日 2 次。
9. 芪蓉润肠口服液
成份：黄芪（炙）、肉苁蓉、白术、太子参、地黄、玄参、麦冬、当归、黄精（制）、桑椹、黑芝麻、火麻仁、郁李仁、枳壳（麸炒）、蜂蜜。
适应症：益气养阴，健脾滋肾，润肠通便。用于气阴两虚，脾肾不足，大肠失于濡润而致的虚症便秘。
用法用量：口服。一次 20 ml（1 支），一日 3 次，或遵医嘱。
10. 首荟通便胶囊
成份：何首乌、芦荟、决明子、人参、枸杞子、阿胶、枳实、白术。
适应症：养阴益气，泻浊通便。用于功能性便秘，中医辨证属气阴两虚兼毒邪内蕴证者，症见便秘、腹胀、口燥咽干、神疲乏力、五心烦热等。
用法用量：饭后温开水送服。一次 2 粒，一日 3 次，疗程为 14 天。
11. 苁蓉通便口服液
成份：肉苁蓉、何首乌、枳实（麸炒）、蜂蜜。
适应症：润肠通便。用于老年便秘，产后便秘。
用法用量：口服。一次 10～20 ml，一日 1 次，睡前或清晨服用。
12. 五仁润肠丸
成份：地黄、桃仁、火麻仁、郁李仁、柏子仁、酒苁蓉、陈皮、熟大黄、当归、松子仁。
适应症：润肠通便。用于老年体弱，津亏便秘，腹胀食少。
用法用量：口服。一次 1 丸，一日 2 次。
- 辨证选用：大便干结伴口臭、腹胀、舌红者多为实热，宜麻仁类、通便灵等；乏力、排便无力、年老体弱者多为虚证，宜便通、芪蓉、苁蓉等，虚证不宜久用峻下之品。
- 不宜长期服用：含大黄、番泻叶、芦荟等蒽醌类泻下成分的品种（如麻仁润肠丸、麻仁丸、通便灵胶囊、当归龙荟丸等）不宜超量或长期服用，以免产生依赖或结肠黑变病。
- 特殊人群：上述品种孕妇多禁用或忌服；服药 3 天症状无缓解，或出现腹痛加重、便血等，应及时就医。
- 同一药名不同厂家、剂型规格的剂量表述可能略有差异，实际用药以所购产品说明书为准，并在医师或药师指导下使用。
