拿到检查单，看到医生写的MRA、CTA、DSA，名字一个比一个“洋盘”，好多患者当场就懵了：这到底是查啥子的？我该做哪一个？
莫慌，今天我们就用大白话，把这三样脑血管检查给你摆归一。
MRA：不打针、不遭辐射，靠磁场把脑血管“照”出来，相当于给血管拍一张静态照片。缺点就是对细小血管显示效果一般，检查时间相对较长，体内有金属的话不能做！
CTA：从手臂血管打一针造影剂，再做CT，比MRA清晰度高，能清晰看到血管狭窄、斑块、动脉瘤。缺点就是少量辐射，对肾功能有要求。
DSA：从大腿根部或者手腕的动脉穿一根细导管，直通脑血管，看的最清，又能诊断，又能同步治疗（比如说取栓、放支架）
1. 初步筛查、体检、怕辐射优先选：MRA
2. 快速排查、急诊、看血管狭窄/动脉瘤优先选：CTA
3. 需要精准确诊 + 准备手术/介入治疗必须做：DSA
一句话：筛查MRA，急诊CTA，要确诊、要治疗，就找DSA
DSA全名“数字减影血管造影”，名字长得吓人，道理其实简单：在大腿根部或手腕的动脉上穿刺，送一根细细的导管直达病变位置，注入造影剂后拍片，再把骨头、软组织这些“挡视线”的东西“减掉”，屏幕上就只剩一根根清清楚楚的血管。
莫一听到“穿刺”“插管”就虚
这是个微创检查，伤口只有米粒那么大。
看得最清：血管里的血流咋个走，看得一清二楚，毫米级的细小狭窄、微小动脉瘤、血管畸形，基本跑不脱。
看得最真：它不是静态“照片”，是动态“录像”，能反映真实的血流情况。
查和治一起整：发现问题当场就能做介入治疗，比如溶栓、取栓、放支架、栓塞动脉瘤，一趟就整归一。
DSA是治疗方案的最终依据：做介入手术之前，医生一般都以DSA的结果为准。
这种清晰度远远超过其他检查手段，连毫米级的病变都躲不脱，所以在脑血管病领域，DSA被公认为最准确、最可靠的“金标准”。
脑梗死、反复头晕，血管问题一直查不清楚的
脑出血、蛛网膜下腔出血，要找到底是哪根血管“扯拐”了
怀疑脑动脉瘤、血管畸形、动静脉瘘
血管狭窄严重，要评估该不该放支架
手术前，必须把血管走行和病变位置摸清楚
DSA虽然是脑血管检查的“金标准”，但需要住院完成，属于微创操作，安全性高。但到底该不该做、啥时候做，还是听专科医生的评估。
