手心和脚底反复脱皮,撕了一层又起一层,涂护手霜也只管一阵。
很多人以为是皮肤太干,可手足癣的脱皮,是真菌在作祟。
真菌在角质层里繁殖,分解角蛋白,搅乱皮肤正常代谢,脱皮只是它留下的“现场”。
角蛋白被当成养料
皮肤癣菌能分泌角蛋白酶,把角质层里的硬角蛋白拆解掉,角质细胞结构被破坏,表面开始起皮。
菌丝在角质层里蔓延
真菌沿着角质细胞间隙向外扩展,受感染的区域角质变得松散,脱屑范围逐渐扩大。
局部炎症刺激角质形成细胞
真菌代谢产物引发炎症反应,表皮细胞分裂加快,未成熟的角质细胞被提前推上表面,形成片状脱屑。
红斑边缘脱屑更明显
活动期皮损边缘炎症较重,角质脱落速度比中心快,常看到外圈起皮、中心相对平滑。
角质层结构被破坏
正常角质层像紧密的砖墙,真菌感染后细胞间脂质减少,水分容易流失,皮肤干燥起皮。
越干越脱,越脱越干
屏障变弱后,外界刺激更容易渗入,局部炎症反复,脱皮很难自行停止。
抓挠把皮屑带走,也刺激新皮损
痒的时候抓一抓,表面皮屑脱落,但抓挠同时刺激炎症介质释放,旁边又冒出新的脱屑点。
鞋袜闷热、脚汗浸渍
脚趾缝和足底长期潮湿,角质层泡软后更容易被真菌侵入,脱皮和发白同时出现。
搓澡巾、磨砂膏反复摩擦
物理摩擦削薄角质层,屏障更脆弱,脱皮范围可能扩大。
用错膏体掩盖表现
把癣当湿疹,涂了含激素的膏体,红痒暂时减轻,真菌却继续繁殖,脱皮反复。
症状一好就停
表面不脱皮了就停用,深层真菌还在,过阵子又脱一层,范围比上次更大。
合并细菌感染或湿疹化
脱皮处渗液、发红发烫,或痒感突然加重,说明情况在变化,需要重新评估。
别用手撕皮,也别拿热水烫。洗脚后把趾缝擦干,鞋袜轮换穿。脱皮伴水疱、渗液、甲板变厚,或脚趾缝发白糜烂,去专科查一下真菌,别自己长期涂膏体。