降尿酸药怎么选?
一图读懂:降尿酸药怎么选? 3种一线药的不
我国成人里差不多每七人就有一个尿酸偏高。真到医生让吃降尿酸药那一步,最怕的不是药效弱,是吃出别的问题。
一线药主要分两类。一类从源头少造尿酸,另一类把尿酸赶着从尿里排出去。具体用哪种,得先查尿酸分型、看肝肾功能,让医生定剂量。
别嘌醇便宜管用,但亚洲人得防超敏反应。最好先做个基因检测,从小剂量慢慢加。一旦起疹子、发痒发热,立刻停药就医。
非布司他降酸猛,也不怎么受肾功能影响。可它曾因心血管风险被FDA警告过。有冠心病、心衰或脑梗史的,吃之前一定跟医生交底。平时还得盯着肝功能。
苯溴马隆适合排尿酸排不动的人。但它容易增加结石和伤肝的风险。每天喝水得超过两升,前半年每月查一次肝功。有肾结石或中重度肾衰的千万别碰。
吃药初期每两三周复查一次,稳定后三到六个月查一次。普通人的尿酸得压到360以下,有痛风石的得压到300以下。记住,药量只能听医生的。
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