如有不足
请多多指教
最近门诊遇到了一个肥胖男性患者,需要减脂,因此建议他在控制能量的过程中的同时,要保证足够的蛋白质的摄入。
于是,我去查了一下市面上的蛋白质组件,配料表突然出现一大堆名字
乳清蛋白、浓缩乳清蛋白、分离乳清蛋白、水解乳清蛋白、酪蛋白、大豆蛋白…
晕~

图1 晕头转向选蛋白
一、“乳清蛋白” 到底是什么?
牛奶里的蛋白,主要有两大类:
酪蛋白 + 乳清蛋白。
你把牛奶做成奶酪以后,凝结下来的那一坨主要是酪蛋白;剩下液体里面的蛋白,就叫乳清蛋白。
乳清蛋白有一个很重要的特点:
必需氨基酸比较丰富,尤其亮氨酸比较高,消化吸收相对快。
所以在老年人、肿瘤患者、肌少症患者需要补蛋白的时候,乳清蛋白经常会被拿出来单独使用。

图2 乳清蛋白
二、最容易把人搞晕的是:
浓缩、分离、水解
你可以把乳清蛋白想象成一桶刚从牛奶里分出来的东西,里面除了蛋白质,还有一点乳糖、脂肪等。
1. 浓缩乳清蛋白
就是:
“过滤了一遍,但没有过滤得特别干净。”
里面蛋白质很多,但还保留一些乳糖、脂肪等。
比如常见的 WPC80,大约可以做到 80%左右蛋白质。
所以:
浓缩乳清 = 蛋白比较高,但还带一点其他东西。
2. 分离乳清蛋白
就是再继续过滤、提纯。
把更多:
乳糖、脂肪等去掉。
最后蛋白质纯度更高。
所以你可以把它理解成:
浓缩乳清:80分纯分离乳清:90多分纯

图3 浓缩 vs 分离
3. 水解乳清蛋白
这个完全是另一个概念。
水解不是“过滤”,而是:
把一条很长的蛋白质链提前剪短。
正常蛋白质:
蛋白质长链 → 胃肠道消化 → 小肽 → 氨基酸 → 吸收
水解乳清相当于厂家提前帮你做了一部分:
蛋白质长链 → 提前切成较短的肽段 → 再进入胃肠道
有些产品就是:
分离乳清蛋白 + 水解乳清蛋白
可以理解成:
一部分是完整乳清蛋白,一部分已经提前“剪碎”了一点。
这也是为什么它可能会强调消化、吸收、耐受。
不过要注意:
水解乳清 ≠ 一定就是短肽配方。
“水解了多少、切得多小”,还得看水解程度和肽段分子量。
三、不同人群,怎么选蛋白?
1)健康减脂人群
减脂时最怕的,不只是体重下降,而是肌肉也跟着掉。所以这类人补蛋白,重点是:
一般来说,WPI(分离乳清)更适合,因为蛋白密度高、乳糖和脂肪通常更少。WPC(浓缩乳清)也可以,日常补充完全没问题。水解乳清通常没必要特意追求。正常人通常是可以代谢的。
减脂人群选蛋白,重点看“高蛋白、少带额外能量”。

图4 减脂人群的选择蛋白
2)中老年人群
中老年人补蛋白,不只是为了“吃够”,更重要的是帮助维持肌肉、减少流失。所以重点要看:
这类人群更常用的是乳清蛋白,因为必需氨基酸丰富、亮氨酸较高、吸收也相对快。如果还有肌少风险,可以进一步补充HMB老年02肌少症-- 雅培安素倍佳 蛋白组件。
中老年人补蛋白,重点是“保肌肉”,不是单纯追求蛋白名字。
3)肿瘤人群
肿瘤患者补营养,通常不只是补蛋白这么简单。很多患者同时还存在:
所以对肿瘤人群来说,单纯补充蛋白往往是不够的,通常全营养配方肠内营养制剂01 肿瘤——瑞能 整蛋白型全营养特殊医学食品 01肿瘤 --- 速熠素 整蛋白类全营养特殊医学食品 01肿瘤 --- 速熠素 整蛋白类全营养更合适。因为他们缺的常常不是一种营养素,而是蛋白 + 能量 + 维生素 + 矿物质的整体支持。
肿瘤人群补营养,通常应优先考虑全营养配方,而不只是蛋白组件。


图5 中老年人群和肿瘤人群
选蛋白,先看人群和目的。
减脂看蛋白密度,中老年看保肌肉,肿瘤人群更要重视整体营养。

图6 宝可梦 怪力

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