别让＂生蛇＂折磨爸妈!带状疱疹疫苗怎么选、去哪打?

很多人以为它只是"长点疹子、忍忍就过去了"，却不知道：约三分之一的人一生中会得一次，而它带来的神经痛，可能持续几个月甚至几年。

今天这篇文章，我们就把带状疱疹疫苗一次讲清楚：它到底有没有用、两种疫苗怎么选、北滘街坊去哪里打。

01 "生蛇"到底是什么？病毒早就潜伏在体内

要理解带状疱疹，得先认识一种病毒——水痘-带状疱疹病毒。

很多人小时候出过水痘，罪魁祸首就是它。水痘好了之后，病毒并没有被彻底清除，而是沿着神经"躲"进脊髓旁边的神经节里，进入长期"休眠"。

随着年龄增长，或者因为劳累、压力大、生病，免疫力一旦"掉线"，沉睡的病毒就会被重新激活。它沿着神经一路反扑到皮肤，引起神经发炎、坏死，皮肤上冒出成簇的水疱，还伴随剧烈疼痛——这就是带状疱疹。

有两点需要特别提醒：

• 90%以上的成人体内都潜伏着这种病毒。即使你印象中没得过水痘，也可能是当年"隐性感染"过；

• 它不是老年人的"专利"，任何年龄都可能发病，但50岁以后风险明显升高，年龄越大症状越重。

02 带状疱疹最可怕的不是疹子，是"疼"

带状疱疹的水疱通常4周内会慢慢结痂愈合，但疼痛未必跟着结束。

它的疼痛可以贯穿全程，而且形式多样：烧灼痛、电击痛、针刺痛、刀割痛、撕裂痛……有时轻轻一碰，都会引发剧痛。有人形容，这种疼痛甚至超过分娩、类风湿和慢性癌痛。

临床上，疼痛通常分为三个阶段：

• 前驱期：疹子还没冒出来，局部先出现烧灼、刺痛，常被误以为是腰痛、胸痛；

• 急性期：水疱出现，疼痛剧烈；

• 慢性期（带状疱疹后神经痛）：皮疹愈合后，疼痛仍持续超过90天。

最常见、也最折磨人的并发症，就是带状疱疹后神经痛。数据显示：

• 30%~50%的患者疼痛会持续超过1年，部分人病程可达10年甚至更久；

• 50岁以上人群中，部分患者严重疼痛持续3个月以上；

• 长期疼痛还会带来焦虑、抑郁、失眠、食欲下降，老人的生活质量明显下降。

03 哪些人更容易被"盯上"？这4类人要当心

第一类：50岁以上中老年人。年龄是最重要的危险因素，即使身体健康，50岁后患病风险也会陡然增加。

第二类：免疫力低下者。如肿瘤患者、HIV感染者、自身免疫性疾病患者，以及长期使用激素、免疫抑制剂、接受放化疗的人。

第三类：慢性病人群。糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢阻肺、类风湿关节炎等患者，患病风险显著增加。

第四类：过度劳累、压力大、长期熬夜的亚健康人群。免疫力被持续消耗，病毒更容易趁虚而入。

04 预防带状疱疹，接种疫苗是最有效的手段

目前，预防带状疱疹最核心、最有效的方式就是接种疫苗。数据显示，50岁以上人群接种后，带状疱疹的发生风险可降低90%以上。

我国现已获批使用两种带状疱疹疫苗，它们有什么区别、该怎么选？请看这张对照表：

简单总结一下：

• 年满50岁、希望保护效力更强更持久，或本身免疫功能低下的，优先考虑重组疫苗；

• 40~49岁、想先接种一针的，可以选择减毒活疫苗，但免疫缺陷者不能接种。

05 关于疫苗，大家最关心的6个问题

问题一：得过水痘，还需要打吗？

需要。正因为绝大多数人都感染过这个病毒，年龄大了才更有被激活、复发的风险，接种疫苗可以显著降低发病概率。

问题二：已经得过带状疱疹，还能打吗？

能。带状疱疹有可能复发，有过病史的适龄人群，痊愈后仍建议接种，以预防再次发作。

问题三：打了疫苗，就一定不会得吗？

不能保证100%。和所有疫苗一样，它无法保护每一个人，但能大幅降低发病风险，也能减轻发病后的严重程度、减少神经痛的发生。

问题四：接种后会有不良反应吗？

两种疫苗的安全性都良好。常见的是接种部位疼痛、发红、肿胀，以及肌痛、疲乏、头痛、发热等，大多为轻中度、持续时间短，一般对症处理即可；若高热不退或反应较重，应及时就医。

问题五：哪些情况暂时不适合接种？

• 对疫苗中任何成分曾发生严重过敏者；

• 正在发热、患急性疾病或慢性病急性发作期，建议等病情稳定后再接种；

• 妊娠期、哺乳期女性应避免接种；接种减毒活疫苗后6个月内应避免怀孕；

• 正处于带状疱疹急性期者，建议痊愈后再接种。

问题六：带状疱疹疫苗能预防水痘吗？

不能。该疫苗用于预防带状疱疹，不用于预防原发性水痘。

06 北滘街坊怎么打？预约方式请收好

带状疱疹疫苗属于非免疫规划疫苗（二类疫苗），遵循"知情同意、自愿自费"的原则。

惠民福利：

顺德区目前针对50岁及以上居民（不限户籍）开展进口重组带状疱疹疫苗惠民活动

接种地点：

预约方式（推荐使用"粤苗"）：

• 第一步：微信搜索"粤苗"小程序，或下载"粤苗"APP，完成登录和受种者信息绑定；

• 第二步：依次点击【成人接种】—【去预约】，选择【带状疱疹疫苗（CHO细胞）】或【带状疱疹疫苗（减毒）】；

• 第三步：阅读知情同意书后，选择接种门诊和预约时段；

• 第四步：按预约时间携带身份证前往接种，接种后请在现场留观30分钟。

温馨提示：出发前可关注"北滘社区卫生服务中心"微信公众号，查看疫苗库存和开诊安排，也可先致电门诊咨询，避免跑空。

具体活动时间、名额及适用门诊，请以接种门诊和"北滘社区卫生服务中心"公众号的最新通知为准，建议尽早预约咨询。

编辑：北滘社区卫生服务中心编辑小组

编审：寇琳

审核：梁润娣