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常见心脏病排行榜!戳开看一下

  • 更新时间 2026-08-05 16:19:05
常见心脏病排行榜!戳开看一下
一首家驹的歌陪伴大家过目惊人数字。
下面给你一份基于中国真实世界流行病学与住院大数据(主要是 《中国心血管健康与疾病报告2024》、国家HQMS住院库、GBD中国数据)的常见心脏病排行榜。先说清口径:严格意义的“心脏病”不含高血压(高血压是病因/危险因素),但临床常把“高血压性心脏病”算进去;下面分患病人数榜、住院量榜、急性事件/致死榜三张表,避免被单一排序误导。

一、按“现患人数”排(存量慢病,全国推算)

数据来源:国家心血管病中心推算,中国 CVD 现患 3.3 亿 
  1. 冠心病(缺血性心脏病)——约 1139 万
    其中不稳定心绞痛/稳定心绞痛/急性心梗都在内;成人标化患病率 758/10 万,男>女、城>乡 
  2. 心力衰竭——约 890 万
    标化患病率 1.1%,35 岁以上 1.3%,80 岁以上近 7.5%;多是高血压、冠心病的终点 
  3. 肺源性心脏病——约 500 万
    多由慢阻肺、缺氧、吸烟驱动,北方/农村/老年多见
  4. 心房颤动/房扑——约 487 万
    最常见持续性心律失常,老年骤增,80 岁+人群 8%–10% 
  5. 风湿性心脏病——约 250 万
    链球菌后遗症,农村中老年仍不少,但占比在下降
  6. 先天性心脏病——约 200 万(成人存活者+儿童合计)
    新生儿发病率约 0.8%,多数已手术/介入
  7. 瓣膜性心脏病(退行性与风心合计)
    无单一全国患病人数,但 60 岁以上主动脉瓣狭窄约 2.8%,随老龄化住院占比上升 
  8. 心肌病(扩心/肥心/限制型等)
    肥心约 0.16%,扩心住院 2023 年约 84.9 万人次(主要诊断 19.7 万)
如果把高血压算作“高血压性心脏病前期/病因”,高血压本身 2.45 亿,是上面几乎所有病种的共同底盘。

二、按“住院量”排(HQMS 2023 真实出院记录)

来源:《中国心血管健康与疾病报告2024》医院质量监测系统,≥18 岁 
  1. 高血压(含合并其他诊断)——5037 万人次,占 CVD 住院 65.8%
    其中“主要诊断高血压”仅 185 万,剩下都是冠心病/心衰/脑梗住院里带高血压
  2. 冠心病——836.8 万人次(三级医院 567.7 万)
    其中急性心梗 122.2 万人次(STEMI 46.7%、NSTEMI 43.1%)
  3. 心律失常(含房颤)——1113.2 万人次(只要主要或其他诊断带心律失常)
    房颤/房扑占心律失常的 37.84%,是绝对主力;房早、室早次之 
  4. 心力衰竭——1429.0 万人次(注意:含“其他诊断带心衰”)
    主要诊断心衰约 251 万;平均 71.2 岁,68.7% 合并冠心病,58.9% 合并高血压 
  5. 肺心病、瓣膜病、先心病、心肌病
    依次递减,单病种住院量远低于前四类
看住院榜会发现:房颤和心衰的“人次”被重复计入合并症,所以真实单一主诊断量低于含合并诊断的量。

三、按“急性发病/致死”排(谁最急、谁最要命)

  • 急性心肌梗死:2024 监测粗发病率 91.47/10 万(男 120.31,女 61.49),随年龄陡升 
  • 急性心衰:年新发约 300 万,住院死亡率 2.6%,30 天再入院 11% 
  • 心源性猝死:全国约 55 万/年(全球第一),冠心病占猝死病因 80%+ 
  • 冠心病死亡:2021 城市 135.08/10 万,农村 148.19/10 万,农村已反超城市 

四、一张速查表(中国真实世界口径)

排名
病种
现患/规模
临床权重
1
冠心病
1139 万
心梗、支架、猝死主因
2
心衰
890 万
高血压/冠心晚期,再住院高
3
房颤
487 万
脑梗栓塞风险 5 倍
4
肺心病
500 万
慢阻肺驱动,右心衰
5
风心病
250 万
瓣膜损害遗留
6
先心病
200 万
结构畸形,多已干预
7
瓣膜病(退行性)
老龄化上升
换瓣/TAVR 增多
8
心肌病
住院 84.9 万/年
扩心最多,肥心有猝死风险
怎么用这张榜
  • 讲“中国人最多得什么心脏病”→ 冠心病第一,心衰第二
  • 讲“门诊/住院最常碰到什么”→ 高血压打底,冠心病、房颤、心衰轮流坐庄
  • 讲“什么最致命”→ 急性心梗、心源性猝死、终末期心衰
  • 全球口径(GBD 2021)顺序类似,但欧美房颤、心衰、瓣膜退行性变占比比中国更高,中国风心病、肺心病权重仍高于欧美。

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