医院越繁忙绩效越低科室排行榜,药房独领风骚?
全年365天24小时无休，车祸、心梗、休克、酒精中毒、外伤、夜班通宵抢救常态化，无节假日、无午休，是医院唯一不能关门的科室，医患关系冲突，急救压力全院第一。急诊科虽然繁忙，绩效普遍却不高，因为急诊以基础急救、对症处理、患者分流、叫其它科室会诊为主、高端检查、耗材项目，科室常年账面亏损，急诊科只能靠医院补贴维持运行。门诊量常年全院第一，换季流感，发烧、发热、咳嗽、拉肚子，一个患儿陪同2-4名家长，接诊耗时耗力，儿童基本不会诉说病情，一旁家长乱插嘴，盲目替儿童回答，难以判断病情，看病时间普遍是成人的两倍。还有儿科夜诊急诊源源不断，医生从早看到晚不能停诊，夜班基本不能休息，忙到天亮，而且儿科普遍缺少儿科医生，导致儿科医生每月夜班频多，最少每月至少十个夜班以上，压力颇大。儿科虽然繁忙，看病难度大，绩效却是医院垫底存在，付出与收入完全不成比例。儿科诊疗收费标准几十年没有太大变化，用药剂量少、检查项目少、无法开展CT、介入、大型手术等高收益项目，科室营收能力差。同样的职称和工龄，儿科医生绩效普遍比其它科室医生少。白班打针、输液、换药、生命体征记录、病房核对、夜班一个护士要看管十几位病人，定时量体温、时不时要抢救、处理突发情况、每个护士平均一天两万步以上。医院绩效分配整体倾向医生、手术科室、ICU等，其它护理科室护士基数大、人均绩效被严重摊薄，分到手绩效给每一位护士并不高。而且护士这个职业有收入天花板，并不能多劳多得，大部分护士吃大锅饭，大头绩效都给护理部主任和护长分走，其它护士只能喝口汤。有些三甲、二甲医院护士领到手工资，常常只有三四千出头，还不如医院住院部没学历护理员。上午门诊高峰期窗口排长龙，每分钟都要核对处方、药名、剂量、用法，不能频繁出错，现在药房还要额外承担医保药品录入，追溯码录入，药品盒子满天飞，经常有些患者等上一两个小时也拿不上药，拍药房玻璃催促。药师在药房里面看着斯文，有条不紊，其实后背早就汗流浃背，眼冒金星。原因是药品零加成政策，药房彻底失去药品差价收益，科室没有创收来源，收入完全依靠医院其它科室补贴，靠医院平均分配。药房没有专项补贴，审核处方、询问药品用法用量与及禁忌，药房不能收费，药师完全没有价值，沦为捡药员。
