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「胃癌」诱因排行榜上,这项排第一,很多人还在忽视

  • 更新时间 2026-04-11 17:33:50
「胃癌」诱因排行榜上,这项排第一,很多人还在忽视

胃癌,离我们并不遥远。中国每年新发胃癌患者超40万,死亡近30万。当我们在讨论饮酒、吸烟、高盐饮食这些已知风险时,一个更隐蔽、更普遍的“头号凶手”正潜伏在无数家庭的餐桌上——它,就是幽门螺杆菌(Hp)

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胃癌诱因变化趋势

幽门螺杆菌感染始终排第一

国家癌症中心的研究团队分析了我国682个癌症注册中心的发病率数据,发现我国胃癌诱因排序出现了变化,具体来说:

2000年,胃癌可改变风险因素占总发病的80.75%,排名依次为幽门螺杆菌感染、吸烟、腌制食品、饮酒、不健康体重、糖尿病;

预计到2050年,排名将改为幽门螺杆菌感染、吸烟、不健康体重、糖尿病、腌制食品、饮酒;幽螺感染仍然居于榜首。

胃部的癌变是多因素、多步骤、多阶段发展过程,导致胃癌的因素有很多,包括遗传、环境和饮食生活方式等,而了解胃癌的危险因素并尽量远离,有助预防和阻断胃癌。

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幽门螺杆菌与胃癌的关联性

幽门螺杆菌(HP),是一种主要定植在胃黏膜的革兰氏阴性菌,其与慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等胃部疾病的发生密切相关。

长期慢性感染幽门螺杆菌的患者,其胃癌的发生率较未感染者高2-3倍,提示幽门螺杆菌在胃癌发病过程中起着重要作用。

感染幽门螺杆菌后,首先引起慢性胃炎,随着病情的进展,逐渐发展为胃黏膜萎缩和异型增生,最终导致胃癌的发生。

这个过程一般需要经历数年甚至数十年的时间。但是,在少数情况下,比如受到高盐分饮食、遗传易感性等因素的影响,胃癌的发生可能会更快。

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胃癌的高危人群

胃癌的高危人群大致有以下4类:

①我国胃癌高发地区人群:如东南沿海及西北地区;

②长期患有胃部疾病的人群:这些人群包括:幽门螺旋杆菌感染者、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡患者,以往接受过胃部分切除的患者,慢性肥厚性胃炎患者等。

③有胃癌家族史的人群:如直系亲属中有胃癌患者,那么他们患胃癌的概率要高很多。

④长期拥有不良生活习惯的人群:吸烟、饮酒、高盐饮食,喜欢吃腌制的食品。

流行病学调查结果表明,感染了幽门螺杆菌的患者患胃癌的风险比没有感染幽门螺杆菌的人群要高,所以对于幽门螺杆菌阳性的人群,如果同时伴有一些高危的致病因素,比如慢性萎缩性胃炎等慢性胃疾病,那么就要进行幽门螺杆菌清除治疗。

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如何检测是否

感染幽门螺杆菌呢?

那么怎么确定自己有没有感染幽门螺杆菌呢?

侵入式:胃镜。胃镜下取胃组织,通过培养法、快速尿素酶、组织学镜检进行检查。

非侵入式:13C-或14C-尿素呼气试法,让患者服用诊断药,对比服药前后的呼气进行检测。抗体测定法:检查血液和尿液中是否有抗体。抗原测定法:检查粪便中是否有幽门螺杆菌抗原。

其中,C13和C14呼气试验,是国际上公认的幽门螺杆菌检查“金标准”。诊断准确率达95%以上,没有交叉感染风险。

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如何预防幽门螺杆菌感染

●注意个人卫生

良好的个人卫生习惯是预防幽门螺杆菌感染的基本措施。勤洗手,特别是在饭前、饭后和接触食物前后要彻底清洁双手,使用温水和肥皂进行充分洗手。

●加强饮食卫生

合理选择食物来源,尽量避免食用生或者未熟透的食物,尤其是海鲜、生肉和生蔬菜等潜在的污染食物。要确保食物加工、储存和烹饪的卫生条件,避免交叉污染。

●保持饮食均衡

适量多吃新鲜蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,避免或者少吃高脂肪、高盐分、高糖分的食物,合理分配三餐时间,避免暴饮暴食等,有助于增强机体免疫力,减少幽门螺杆菌感染的风险。

深圳伟光医院温馨提示:建议生活作息和饮食不规律及35岁以上人群定期进行胃镜检查。如果出现腹痛、腹部不适、恶心、黑便时,及时进行胃镜检查,一旦发现息肉,应立即采取果断措施,通过内镜将其切除干净,防止其恶变。24小时咨询热线:0755-2801 3333。

科普来源综合自生命时报、健康广东等;

专家介绍

伟光医院消化内科主任钱理忠,主任医师。消化内科学科带头人,曾就职广东省深圳市龙华区中心医院(公立三甲)消化内科,广东医科大学兼职教授。曾任中华医学会深圳消化病学会委员,深圳市中西结合消化病专业委员会委员,广东省肝硬化专业委员会委员。

1997年恢复高考第一年考入医科大学医疗系本科,1982年毕业分配到原总后勤部企业部第十一医院(二甲)从事临床及教学工作,2001年晋升为主任医师后调入深圳市龙华区中心医院工作直到2016年正式退休。

从医40多年,坚持临床一线工作,先后在上海华东医院、湖南湘雅医院、湖北省人民医院进修学习。多次参加国际国内多种形式的学习班,并多次在国际国内的各种学术会议上宣读过自己的论文,并在国家及省级各类医学刊物上发表论文十余篇。通过几十年不断的理论学习和临床实践探索,掌握了深厚的医学理论知识,并积累了丰富的临床实践经验,特别擅长消化内科多发病常见病的诊断和治疗,对各种消化系统的疑难杂症有自己独特的处置方法,是龙华区中心医院消化内科的学科带头人。退休以后仍然坚持在消化内科领域继续为广大有需要的患者提供优质的医疗服务。

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