上篇咱们说了,红枣补血不靠谱。
那今天就来解决一个更实际的问题:如果确诊缺铁性贫血,到底该怎么补?
先确认你是不是真的“贫血”
很多人凭感觉说自己“贫血”,但医学上是有标准的。
根据《内科学》:
如果你的数值低于这个标准,而且医生确认是缺铁性贫血,那饮食上可以参照下面这份原则。
选对食物,“铁三角”是核心
给大家总结了三类真正有效的补铁食物:
1. 动物血液
代表:鸭血、猪血
数据:鸭血每 100 g含铁 30.5 mg
怎么吃:每周 1-2 次,每次 50-100 g
推荐吃法:韭菜炒鸭血(鸭血50g、韭菜150g):含铁16.8mg
2. 动物肝脏
代表:猪肝、鸡肝
数据:猪肝每 100 g含铁 22.6 mg
怎么吃:每周1-2次,每次20-50mg
推荐吃法:猪肝炒柿子椒(猪肝50g、柿子椒150g):含铁12.5mg
3. 红肉
代表:瘦牛肉、瘦羊肉、瘦猪肉
数据:瘦牛肉每 100 g含铁 2.8 mg
怎么吃:每天 50-100 克(约手掌大小)
推荐吃法:水煮羊肉片(羊肉50g、豌豆苗100g、油菜100g、辣椒25g):含铁7.6mg
注:动物血、肝脏及红肉中铁含量丰富,吸收率高,每日摄入瘦肉50-100g,每周摄入1-2次动物血或肝脏20-50g,可满足机体对铁的需要。
搭配富含维生素C的食物
这里有个小技巧:吃富铁食物的时候,记得搭配富含维生素 C的食物。
维生素 C 能把铁从“三价铁”变成“二价铁”,更利于铁的吸收。一项发表于《美国临床营养学杂志》的研究显示,在特定膳食中加入维生素C,可将铁的吸收率提高近3倍。
富含维生素C的蔬菜和水果有:
要避开的食物:
浓茶、咖啡(饭后 1-2 小时再喝)
高钙食物(钙和铁竞争吸收)
菠菜、竹笋(草酸高,焯水能去掉一部分)
不同人群,补法不一样
育龄女性
咱们国家育龄女性贫血率大约 20%,也就是每 5 个人里就有 1 个。
方案:每天 50 克红肉 + 每周 1-2 次动物血或肝
特别注意:月经期后可以重点补充
孕妇
孕中期和孕晚期每日铁的推荐摄入量为25mg和 29 mg。
方案:每天多吃 20-50 克红肉 + 每周 1-2 次动物血或肝脏(每次20-50g)
重要提醒:孕期贫血会影响胎儿脑发育,一定要重视
婴幼儿
6-24 个月是贫血高发期。
方案:强化铁米粉、肉泥、肝泥
注意:别光喝白粥,铁不够
老年人
老年人胃酸减少、慢性病多,贫血风险高。
方案:保证优质蛋白摄入
建议:每年至少查一次血常规
素食者
这个群体比较特殊,光靠植物铁确实很难补够。
方案:选铁强化食品(酱油、面粉)+ 每餐搭配高维C食物
提醒:实在不够的话,考虑补铁剂(遵医嘱)
什么时候需要吃药?
如果饮食调整了还是效果不好,或者贫血比较严重,就需要在医生指导下用铁剂了。
几个关键点:
剂量:确诊缺铁性贫血后,口服铁剂
疗程:血红蛋白正常后,还要继续补 4-6 个月(把身体的储存铁补足)
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参考资料:
[1]中国营养学会“缺铁性贫血营养防治专家共识”工作组. 缺铁性贫血营养防治专家共识[J]. 营养学报, 2019, 41(5): 417-426. DOI: 10.3969/j.issn.0512-7955.2019.05.002.[2]中华医学会血液学分会红细胞疾病(贫血)学组. 铁缺乏症和缺铁性贫血诊治和预防的多学科专家共识(2022年版)[J]. 中华医学杂志, 2022, 102(35): 2779-2801.[3]葛均波, 王辰, 王建安, 主编. 内科学[M]. 第10版. 北京: 人民卫生出版社, 2024.[4]中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2022.[5]中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)[M]. 北京: 科学出版社, 2023.[6]Fidler MC, Davidsson L, Zeder C, Hurrell RF. Erythorbic acid is a potent enhancer of nonheme-iron absorption[J]. American Journal of Clinical Nutrition, 2004, 79(1): 99-102. DOI: 10.1093/ajcn/79.1.99.